Neuroleptika

[Anonym]

hej
Tänkte bara fråga. Jag lider Av BDD har gjort det i 7 år nu. Bara för några månader sedan fick jag komma till en psykisk mottagning där jag fick komma till en psykolog. Igår fick jag komma till en psykiatiker för att göra en utredning som jag trodde handlade om huruvida jag skulle få kognitivterapi! och även se om jag skulle ha antidrepressiva, Hon börjar fråga om olika saker vilka atidepressiva tabletter jag haft innan, och om jag tyckte någonting i mitt liv var roligt, sedan börja hon fråga konstiga frågor som "hör du röster" "ser du saker som inte finns" och jag sa såklart nej. Så fråga hon hur jag upplevde mitt utssende och så sa hon att de jag sa inte stämnde med verkligheten så hon skulle skriva ut tabletter som sådana som "har vanskapta bilder" tar. Jag fatta direkt att det är tabletter som riktigt sjuka människor har jag sa detta och hon instämnde och sa att det är sådana tabletter som lider av schizofreni. Tabletten heter Ripserdal och jag blev så chockad  när hon sa detta. Jag sa till henne att jag ser mig inte som sjuk och då tittade hon på mig och sa "nä jag kan förstå att det är svårt att förstå det för dig". Är det någon här som tar dessa tabletter eller andra neuroleptiska tabletter. på henne verkade det som vi var gravt psykiskt stöda. Jag menar det är inte presic som jag ser en krokodil när jag tittar mig i spegeln. Sedan har jag läst nu att det inte alls fungerar med neuroleptiska tabletter på människor med BDD utan vi skall ha kognitivterapi i kombenation med antidepressiva.
Jag är så arg på denna idioten. det kändes som hon dömnde mig på de 40 minuterna till en människa som inte hade rätt att känna som jag gör en människa som ser något helt annat en vad jag gör Att mina åsikter inte är värt något för det är inte hennes verklighet.
Hon krängte mig. Våran sjukdom handlar inte om att vi ser saker som inte finns vi är inte sjuka på det sättet. Vi är helt vanliga männikor som är helt och fult mänskliga. Om en frisk människa intalar sig själv om att de har stora fötter t ex så ser fötterna genast större ut för fokus ligger på dem vå hjärna fungerar på detta sättet. det är ett fulkomligt logiskt och mänskligt sätt att tänka men att man ser att de börjar växa ut grenar på fötterna så handlar det inte lägre om den vanliga mänskliga beteendet.
Jag vill inte klanka ner på människor som lider av sjukdomar som schizofrena och hade jag varit sjuk på det sättet hade jag tagit dessa tabletter, men jag är inte sjuk på det sättet, det är det jag blev så chockad över att hon som hon sa har träffat många människor som mig och att vi har förvriden sinnesbild liknade det med människor som ser i syne.
Nu igen till min fråga tar någon dessa tabletter eller har blivit erbjuden för igentligen är jag ju ingen expert.
Hoppas ingen blir illa berörd av mina åsikter jag är inte här för att klandra ner på någon bara få ett rättvist och objektivt svar.

[Anonym]

Tycker du gjorde rätt som reagerade på vad psykiatern sa och inte bara tar emot tabletter som du inte riktigt vet vad det är för något. Jag känner inte alls till tabletterna, men vet att schizofreni är något helt annat än BDD. Kan inte svara på om det är rätt eller fel tabletter. Kände psykiatern till vad BDD innebär? Tycker att frågorna hon ställde verkade lite konstiga och du svarade ju nej på dem dessutom. 40 minuter verkar dessutom väldigt kort tid för att kunna göra en bedömning, förstår om du kände dig lite kränkt. BDD handlar ju inte om att se i syne på det sättet och man lever fortfarande i en korrekt och verklig verklighet. Det är ju bara sitt eget utseende som man har en mer eller mindre förvrängd syn på.

Tycker du ska stå på dig och att det du säger i inlägget verkar vettigt. Ifrågasätt psykiatern vad hon menade egentligen och fråga om hon inte har missuppfattat dig.

[Anonym]

Forts.

Kollade på www.fass.se vad Ripserdal är för något och är står det ju att de används för psykostillstånd. Schizofreni är ju ett psykostillstånd. Så vitt jag vet så är BDD absolut inte ett psykostillstånd.  Lider man av BDD så verkar det enligt mig mycket konstigt att äta sånna tabletter. Blir arg och ledsen hur en psykiater kan göra en sån konstig bedömning.

[Anonym]

Tyvärr vet dagens psykiatriker på psykmottagningar fortfarande väldigt lite om just bdd. Skrämmande. Din berättelse ett mkt tydligt exempel. Tycker inte du ska gå till henne mer utan leta vidare, för det är det enda du kan göra tills du hittar någon som verkar vettigare och som inte ordinerar så fel medicin och som har något mer hum om vad det hela verkligen handlar om. Jag är själv väldigt dålig i min bdd men inte att jag hör röster för det. Helt vansinnigt. Fråga om seroxat tex.
Ja man kan inte bli annat än förbannad på all okunskap o fördomar. För sorgligt.

[Anonym]

Tack så mycket för era svar. De värmde att veta att det inte är bara jag som reagera. Och henne skall jag aldrig gå till igen. det är synd att det inte skall finnas många med kunskap om denna sjukdom och att de är så vandligt att man råkar ut för sådana här idioter som säger att det har kunskap och erfarenhet när det igentligen bara letar fel.

[Synthesized]

Du har rätt i att det är antidepressiva och kognitiv beteendeterapi som hjälper mot BDD, men neuroleptika kan i vissa fall behövas som komplement ifall det inte räcker. Men håller med om att hon inte riktigt verkade veta vad hon snackade om...

[Jimmys mamma]

Sa psykiatikern inget om KBT, eller var det bara så att du skulle ta denna medicin så blir du frisk, hur menade hon? Om den där medicinen gör en frisk bara så där, så skulle vi nog alla behöva lite.
Jag har sökt runt lite bland psykiatiker och sånt där jag bor, och det står faktiskt vilket område de är specialiserade på, och då är det lite lättare att hitta på rätt person som kan sin sak. Jag hoppas att du får tag på rätt hjälp snart, och jag tycker inte att du ska använda så stark medicin. Att du reagerade är väl ett gott tecken på att du är vid dina sinnens fulla bruk. Antidepressiv medicin och beteendeterapi, that´s it.

[Anonym]

Hon menade på att det var dessa tabletter som skulle hjälpa mot de saker som jag ser som inte stämmer in med verkligheten. Sedan läste jag en artikel nyss om någon forskning från skottland där de sa att neuoleptiska mediciner har prövats på människor med BDD men dessa människor har ej blivit hjälpta. Nu kan det som  Synthesized sa hjälpa för vissa. Det gav i alla fall rådet att ge människor med BDD kognitiv terapi i samband med antidepessiva. Hon nämnde ingenting om KBT, hon tryckte bara på det här med att jag har en sinnesförvriden eller vanskapta bild och att jag var ganska så sjuk därför skulle dessa tabletter vara väldigt bra för mig. Jag fattar inte vad det var jag sa som var så sjukt igentligen även om jag är väldigt kritiskt mot mitt utseende så är väl inte de det konstigaste i världen speciellt inte i den världen vi lever i.

[Malins mamma]

Jag håller med det ni andra har skrivit. Jag vill också understryka detta:

men neuroleptika kan i vissa fall behövas som komplement ifall det inte räcker.

Alltså att neuroleptika enbartska användas som ett tillägg till antidepressiva mediciner (vid behandling mot BDD).
I övrigt ska BDD:are inte behandlas alls med neuroleptika.

Du måste få komma till en psykiater som vet skillnad på BDD och psykos. Risperdal är fel medicin för dig.
 
Jag kopierar in de här artiklarna som en av våra medlemmar la in här på forumet i våras nångång.

En artikel i Göteborgs-Posten den 3 december 2005:

"De inbillade fula har fått fel behandling

Människor som lider av "inbillad fulhet" har hittills fått fel behandling. Nu rekommenderas antidepressiva och beteendeterapi för att bota tvångssyndromet.

Trots att närmare hundra tusen personer i Sverige lider av sjukdomen dysmorfofobi, BDD, är den relativt okänd. Även bland dem som ska behandla patienterna.
- Det är farligt för patienten att kunskapen är så dålig. Ofta återkommer de till plastikkirurger som gör ingreppen patienterna vill ha, men det förvärrar deras tillstånd, säger Sergej Andréewhitch, psykiater vid Psykiatricentrum på Karolinska Institutet.

Sjukdomen knäcker de mest utsatta
Sjukdomen innebär att personen blir besatt av sitt utseende. Ofta handlar det om vanföreställningar om huden, att den är grotesk och för ful för att visa för andra. Även föreställningar om att näsan är defekt ingår i sjukdomsbilden. För de svårast sjuka upptar detta hela tillvaron och för dem som drabbas hårdast inskränker tillståndet hela livet; skola, arbete, vänner och familjeliv. Andra kan leva ett realtivt normalt liv men söker sig ofta till experter för att få hjälp med sin hud eller för att gång på gång skönhetsoperera sig.
- Det är ett mycket plågsamt tillstånd och ofta följs detta av depressioner och andra fobier, säger Sergej Andréewhitch.

Schizofrenimedicin utan effekt
Hittills har den behandling som erbjudits bestått av medicin mot schizofreni, så kallad neuroleptika, men som inte haft någon effekt. I veckan kom nya behandlingsrekommendationer från England för BDD. Något som svenska forskare också anser är den mest framgångsrika metoden, nämligen behandling med antidepressiva läkemedel och kognitiv beteendeterapi.
- Målet med behandlingen är att man ska kunna hantera sjukdomen, och lära sig leva med den, säger Sergej Andréewhitch. Sjukdomen är klassad som ett tvångssyndrom och drabbar oftast unga män och kvinnor i åldern 15-25 år. Men även små barn i 4-årsåldern har fått diagnosen. Allt talar för att sjukdomen är ärftlig och inte är kopplad till skönhetsideal."


En artikel i Svenska Dagbladet från samma datum:

"Utseendefixering kan vara sjukdom - Tusentals svenskar tror att de är fula

Tusentals svenskar lider av en i det närmaste okänd sjukdom som kan medföra plågsamt lidande. Den sjuke har en tvångsmässig fixering vid sitt utseende. Nu finns dock en accepterad behandling som kan hjälpa många.

De drabbade lever med den lika absoluta som felaktiga övertygelsen om att de är fruktansvärt fula. Särskilt fixerade är de vid näsan och huden i ansiktet.
Det är tvångstankar som kan leda till svåra handikapp som isolering, svårigheter att sköta skola och arbete liksom tröstlösa rundvandringar till läkare, hudkliniker och plastikkirurger.

- Jag vet inte, men Michael Jackson uppvisar alla typiska symtom, säger Sergej Andréewitch, psykiatriker på Psykiatri Centrum vid Karolinska sjukhuset i Stockholm.

Han är en av de få i Sverige som behandlar detta inte alltför ovanliga problem. Så mycket som en procent av befolkningen beräknas kunna vara berörda.

På fredagen framträdde han vid Läkaresällskapets riksstämma i Älvsjö för att informera sina kollegor om syndromet som kallas dysmorfofobi eller BDD, Body Dysmorphic Disorder.

Huvudbudskapet är att experter i Storbritannien nu enats om att förorda en behandlingsmetod för patienterna. Den bygger på medicinering med antidepressiva läkemedel i kombination med beteendeterapi.

- Bevisen anses nu tillräckligt starka för att gå ut lansera metoden i större skala, säger han.

Då är ökad information inom sjukvården viktigt för att leda patienterna till rätt behandling. I dag valsar de ofta runt på olika klinker utan rätt diagnos och många behandlas till exempel med starka antipsykotiska läkemedel som inte hjälper dem.

PsykiatriCentrum i Stockholm har inrättat en av få specialmottagningar för dysmorfofobiker.

Sergej Andréewitch förklarar att behandlingen kan ge god hjälp åt patienterna och få dem att hantera sina starka tvångstankar."

Mvh Malins mamma

[Anonym]

Bättre sent än aldrig, men för mig är det helt ofattbart att artiklarna skrevs för mindre än ett år sedan. Borde dom inte ha kunnat enas om dom här behandlingsrekommendationerna för länge, länge sen...?!?!

Undrar hur många psykiatriker som uppdaterat sig om detta?

[Malins mamma]

Undrar hur många psykiatriker som uppdaterat sig om detta?

Tyvärr alldeles för få, tror jag. Sergej förklarade det så här på chatten:
"En viktig delförklaring är att majoriteten av alla psykologer utbildas enligt en gammal modell där man ser på sådant här lidande på ett annat sätt, och tror att det beror på undermedvetna psykiska konflikter. Den traditionen är stark och svår att komma förbi."

Borde dom inte ha kunnat enas om dom här behandlingsrekommendationerna för länge, länge sen...?!?!

Jag håller med, kunskapen har ju funnits i flera år redan.

Ps. Tack till dig!  

Mvh Malins mamma

[Anonym]

Undrar om nån har erfarenhet eller vet något om att kombinera zoloft med Ripserdal?

[Synthesized]

Undrar om nån har erfarenhet eller vet något om att kombinera zoloft med Ripserdal?

Jag ska förmodligen lägga till Risperdal efter årsskiftet. Jag kan återkomma med svar om hur det fungerar när jag har testat det ett tag...

[psycho-doll]

Hej Synthesized!

Jag har precis börjat med Zoloft efter ett uppehåll. Till det äter jag Seroquel (ett annat antipsykotiskt preparat). Tidigare har jag ätit Zyprexa (som är ytterligare ett antipsykosmedel). Zyprexan gjorde mig väldigt lugn och har en dämpande effekt, man sover bra, men tyvärr har man lätt att gå upp i vikt på Zyprexa. Seroquelen sover jag inte riktigt lika bra på, men det kan ju också bero på att jag känner mig stundtals deprimerad. Har ett recept på Risperdal hemma med, provade Risperdal ett tag, men har inte gett det en riktig chans. Var uppe på 4 mg som mest på Risperdal. Det är rätt vanligt att man kombinerar ett antipsykotiskt preparat med ett antidepressivt, speciellt om ett antidepp inte ensamt gett effekt.

Lycka till!!

[Synthesized]

Mattias

Jo precis, Risperdal ska förhoppningsvis tillsammans med Zoloft ge bättre effekt än enbart Zoloft. Det jag dock oroar mig lite för är att jag ska få obehagliga biverkningar, men det är väl å andra sidan inte så stor risk för det vid låga doser. Vet du om man lätt går upp i vikt av Risperdal?

Lycka till!!
Tack!