Hej Eric!
Det du skriver låter mycket bra! Många som besöker detta forum drar t.ex. inte den slutsats du drar av bildtråden. Jag håller med dig i din slutledning, nämligen att "om jag inte tycker att dom som visar bilder på sig själva ser abnorma ut, trots att dom själva tycker det, så är det alltså möjligt att man kan bli jättelurad av sig själv. Därmed kan det innebära att också jag lurar mig själv.".
Vad det gäller att ta sig ur tvångsbeteende, ångestsyndrom, depression osv. så har "Kogniv- och beteendeterapi" (förkortat KBT) visat sig vara den mest verksamma terapiformen. Vad det gäller detta kan du kolla på seriösa site:er som
http://en.wikipedia.org/wiki/Body_dysmorphic_disor der
KBT går i stort ut på:
1. Man undersöker i vilka situationer problemen uppstår (t.ex. "i sociala situationer där jag tänker mig att andra uppmärksammar mitt beteende, dvs. i skolan, på gymet osv.").
Vad man tänker (t.ex. "ingen kan attraheras av mig och därmed kommer jag aldrig få ngn flickvän och alla kommer förakta mig").
Vad man känner (t.ex. "jag blir yr i huvudet, det känns som det spänner över ansiktet och hjärtat rusar iväg").
2. Man går igenom vad man har för beteenden som gör att man undviker obehagliga situationer (t.ex. "om jag kollar mig i spegeln och ser att jag ju är ful så går jag inte utanför dörren"). Detta kallas säkerhetsbeteenden.
3. Man formulerar konkreta mål (t.ex. "Jag vill kunna gå ut varje dag. Jag vill söka jobb. Jag vill vistas i sociala sammanhang så jag kan träffa vänner och kanske en flickvän. Jag vill följa med på släktkalas, kunna hålla presentationer inför andra människor osv. Jag vill max titta mig i spegeln, reflekterande rutor, fota mig själv 3 minuter om dagen."). Dessa mål är sådant man sedan ska sträva efter.
4. För att börja jobba mot att uppnå målen börjar man öva, göra s.k. "exponeringar".
Ofta skriver man upp en lista på jobbiga situationer, och ordnar situationerna efter hur läskiga man tycker att de är. Därefter börjar man exponera sig för dessa situationer, och man börjar generellt med de som inte är så läskiga.
Säg t.ex. att du vågar gå till gymet, men det är mkt läskigt. Däremot tycker du inte att det skulle vara så läskigt om du går dit tidigt på morgonen, då det är ganska tomt där. Då börjar du med det.
5. När man utför exponeringar är det primärt 3 saker man fokuserar på:
Att göra exponeringarna ofta (10 exponeringar på tio dagar är bättre än 10 exponeringar under tre månader).
Att försöka låta bli säkerhetsbeteenden (för att våga vara på gymet kanske du alltid vänder dig från spegeln, och därmed skulle undvikande av säkerhetsbeteende innebära att du istället står vänd mot spegeln).
Man fokuserar på folks faktiska beteende (du kanske tänker "alla stirrar på mina fula ögon", men här gäller det alltså att undersöka om det verkligen är fallet? Dvs. kan det vara så att dom kollar på dig för att dom tycker att du är snygg? För att du har väldigt färgglada kläder? För att dom tycker du är trevlig? För att dom tycker att du har en ful frisyr?
Vidare är det också viktigt att undersöka om dom verkligen kollar mer på dig än på andra - försök studera hur ofta t.ex. en person i gymet kollar på ngn annan, samt undersöka hur ofta du faktiskt kollar på folk. Hur ofta kollar du på den killen i svarta brallor? Hur ofta verkar hon med gul tröjja kolla på andra?). Den senaste grejjen kallas att "notera beteende".
6. Man undersöker bevisen man har för sina tankar. Du tänker kanske "jag har ingen tjej för jag är så ful", och beviset för att du är ful är "för, jag har ju aldrig haft ngn tjej". Men, är detta verkligen en logisk tankekonstruktion?
Hur vore det med "jag har inte svarta byxor på mig för jag har inga svarta byxor. Jag har inga svarta byxor för jag har inte svarta byxor på mig."? Ser du den logiska luckan?
Sen behöver det ju inte vara den direkta logiken det är fel på, det kanske är så att du helt enkelt inte har fullständiga bevis för de tankar du har. Du kanske tänker "han skrattade när jag gick förbi för han tyckte jag är ful", men är detta verkligen bevisat? Finns det inga andra skäl att skratta.
7. Som i exemplet kring "notera beteende" så handlar mkt om att försöka fokusera på fler saker än att bara försöka samla in bevis för att folk tycker att man är ful.
Om du t.ex. ringer en ngn i ett ärende i jobbet, och den du pratar med är en fullständig främling och denne är trevlig och bemöter dig väl, ja då försöker du anteckna detta.
Alltså, du försöker notera hur folk är i allmänhet, inte bara kring det du är rädd för. Personen du ringde var trevlig mot dig. Det innebär alltså att folk kan vara trevliga (ja, jag vet att det inte är ett bevis för att densamme skulle vara trevlig mot dig om denne såg dig, men det är fortfarande så att denne var trevlig).
Om du sätter igång och noterar beteende på detta vis, fokuserar på t.ex. om du får vänliga bemötande (även när folk ser dig), så kommer du sannolikt lära dig att fokusera på annat än bara det du är rädd för. Och, då kan det hända att du upptäcker att världen kanske är mer än bara att folk dömer dig utgående från ditt utseende.
8. Man formulerar förutsägelser utifrån sina idéer om hur folk ska betee sig då de ser dig.
Säg t.ex. att du är hemma och tycker att du är sjukt ful. Vidare tänker du att om du går ut så kommer folk du möter skratta åt dig. Då håller du helt enkelt fast vid denna tanke, du formulerar förutsägelsen att folk kommer skratta åt dig när du går ut. Sedan går du ut och undersöker saken. Du går ut på gatan och möter en snubbe, han skrattar inte. Då skriver du ner det. Sen går du in på ICA och möter sammanlagt 40 personer, ingen skrattar. Du går förbi en lekplats, några barn skrattar. Det kan vara åt dig, men det kan ju också vara för att dom har kul. Finns det ngt bättre sätt att pröva om de skrattar åt just dig? Borde de skratta mer om du kommer närmare? Ja, då testar du att sätta dig på en bänk vid lekplatsen och kollar om dom plötsligt börjar skratta hejdlöst och inte slutar förren du går. Ja, du hajjar grejjen.
Generellt är det lite sammanfattat och rörigt typ så man gör.
Jag råder dig att fixa en bok som heter "Fri från oro, ångest och fobier" (sök på Internet). Den är bra och ger en sammanfattning av hur KBT fungerar i allmänhet och för ngra olika ångestsyndrom, bla. social fobi (som är ungefär som BDD fast med lite mindre tvångsbeteende) och tvångsbeteenden.
Vidare är det bra att läsa i trådarna, precis som du gjort.
Jag bor inte i Göteborg, så jag känner inte till ngra bra terapeuter där. Men, ett råd kan vara att vända sig till universitetet (det finns väl ett sånt) psykologiska institution och se om ngn anställd där ger terapi. Och, då bör du söka efter en KBT-teapeut om det är det du vill ha. Detta kostar såklart pengar men är helt värt det! Du kan också vända dig till öppenvården.
Det är inte helt givet att terapeuten känner till just diagnosen BDD, men är det en seriös terapeut är denne bekant med social fobi, tvångsbeteende osv. och dessa grejjer är ganska lika lixom, bara att man kanske fokuserar på lite olika saker. Så, har du tålamod med terapeuten, och denne är smart, så kommer han/hon förstå efter ett tag. Det är ganska vanligt att terapeuter säger oövertänkta saker som "men, du är ju inte ful!" (trots att dom ska försöka vara opartiska och inte uttala sig om sånt - det är ju du som ska undersöka om du verkligen är så ful som du tycker att du är, inte bara lita till ngn persons omdöme lixom). Försök förklara hur begränsat ditt liv är i allmänhet, hur du tänker osv. Inte bara säga "jag är ful, hjälp mig!".

Lycka till!
/Amav